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急性肠胃炎、肠胃炎的症状、治疗以及如何预防
时间: 2013-11-27

肠胃炎分很多种,受不同的细菌感染,症状也会不同,小病要看小医或自行治疗,但错把严重当小病就会要人命!(严重会脱水,甚至休克!不是开玩笑喔~)

各种病菌引起的肠胃炎

    1、肠炎弧菌:潜伏期424小时。肠炎弧菌主要分布於沿海地区及海底污泥中,所有的海鲜贝类都容易受到污染。由於肠炎弧菌的繁殖相当快速,如果食物的容器、砧板、或厨师双手生食及熟食不分,则受污染食物的肠炎弧菌数目会很快达到致病程度。因此,台湾夏季所发生的食物中毒约八成以上是肠炎弧菌所引起的,大多数为吃海鲜四小时後才发作急性肠胃炎。幸好肠炎弧菌在醋酸中一分钟即死亡;在80℃的热水下一分钟即死亡。所以只要煮熟,即可保护饮食健康。肠炎弧菌引起的疾病就是霍乱,而霍乱除了一般肠胃症状外,会有血便出现;以支持性治疗补充水份及电解质,数天後应可恢复。

     2、金黄色葡萄球菌:潜伏期16小时。金黄葡色萄球菌广泛的分布在皮肤及黏膜上,尤其是化脓的伤口更是食物污染的主要来源。葡萄球菌在进入肠胃或被污染食物之後约五小时会产生肠毒素,此毒素即使在100℃热水煮沸30分钟仍无法破坏。因此腐败的食物,即使一煮再煮,仍然会发生食物中毒。金黄色葡萄球菌感染的病人会有急性肠胃炎,脱水、休克都可能发生。只要支持性治疗及给予适当的水份及电解质;应可完全恢复。

    3、病原性大肠杆菌:潜伏期824小时以上。大肠杆菌可能分布在饮水、土壤、人体肠胃道中。依引起的病变不同,大肠杆菌可分成几种类型,有直接侵犯肠胃引起血便的;有分泌毒素引起肠胃炎者;这些病症在二到三天支持性治疗,即可痊愈。最可怕的是少数出血性大肠杆菌(O157)曾在美国污染汉堡肉及日本引起万余人大规模流行。出血性大肠杆菌感染会引起发烧、溶血、全身出血、甚至急性尿毒症;须要洗肾透析治疗及大量输血。因此大肠杆菌感染,不可掉以轻心,应尽速求医。

    4、仙人掌杆菌:为土壤中的微生物,经灰尘、昆虫传播污染食物所致。食物中带菌率可高达2070%,在100℃加热20分钟此菌即可杀死。呕吐型仙人掌杆菌潜伏期16小时,腹泻型者潜伏期1216小时。呕吐型常见於食用不新鲜的炒饭、米食等淀粉类食物所致。主要的症状为呕吐次数多,少腹泻;并有头晕、发烧、四肢无力等。腹泻型常见於食用各种肉类及海鲜後发生,以肠炎的表现为主,呕吐较少见。这些患者在适当的支持性治疗,补给水份及电解质之後即可痊?K。

5、沙门氏菌:潜伏期672小时。在人类、家畜、家禽类的肠胃道都有分布。因此容易污染肉类及鸡蛋,造成疾病。有些老人、小孩生食鸡蛋,则有可能造成沙门氏菌败血症,导致生命危险。沙门氏菌感染会引起肠胃炎、发烧、发冷、颤抖、头痛、腹痛等症状;常须抗生素治疗。

    6、腊肠杆菌:潜伏期1248小时。又叫作肉毒杆菌,共分成七种型。以前常存在於香肠、火腿中,现在常在肉类罐头、发酵的豆类食品出现。肉毒杆菌须要在无氧环境中繁殖,并产生耐热的肉毒毒素。肉毒毒素(Botulin)是最剧毒性的神经毒素之一,致死的剂量只要0.5 ug,在100℃煮沸10分钟才被破坏。一般在食入肉毒毒素後1248小时,甚至八天後才有症状。病患常不发烧,急性肠胃炎只出现在三分之二病患,腹胀及痛常被误为腹部急症,甚至有70%的病患在疾病过程中会出现便秘;四大常见的神经症状分别为视力障碍,讲话发音异常(dysarthria, dysphonia),无法吞咽(dysphasia)及口腔乾燥。其中以对称性眼睛病变为肉毒杆菌感染的最常见及特别的发现,眼外侧肌肉无力、眼皮下垂,瞳孔固定且扩大等几乎在每个病患都可见到。诊断则要靠血清中检测出肉毒毒素浓度,不幸的是只有三分之一的病人检验得到,其他人经常是假阴性反应。因此,在抗生素使用前,粪便中发现肉毒杆菌及毒素来证实诊断则是另一有效方法。肌电图的检测,对监别诊断也很有帮忙。早期诊断才能提供早期治疗,治疗以呼吸器维持呼吸及预防呼吸衰竭为主,并稳定血压及心脏血管系统。一但确定诊断,可以寻找卫生署的帮忙,及提供抗毒素血清的治疗。死亡率最近三十年来由60%降到515%,最近主要死亡的原因是肺部及呼吸器相关的并发症。

    END

急肠胃炎要如何预防呢?

    1、无论是吃饭、烹调或接触任何食物前,一定要先洗手。

    2、尽量减少外食机会,若不得已,一定要选择卫生乾净,所有食物均有妥善冷藏设备保存的店家。

    3、厨房中应有两个砧板,一用来处理海鲜、肉品等生食,另一专门切、剁熟食,而处理完生食之後也应洗手之後再调理熟食,以免海鲜等易带菌的生食污染到已煮熟的食物。

    4、手部若有化脓或伤口,要完全包??妥当後才可调理食物,伤口勿直接接触食物。

    5、所有食物最好煮熟後再食用,加热到70℃以上细菌才容易被消灭。而若是食用冰(凉)品,则要注意制作过程与保存时的清洁卫生。

    6、煮好的肉类或海鲜,若一次未用完,要以乾净的塑胶袋或保鲜膜密封装好,放入冰箱内冷冻室备用。而未吃完的剩饭菜一定要冷藏,但要等完全凉後,以保鲜膜包好或盖子盖好,才能放进冰箱冷藏,并在2天内尽速处理掉。

    7、已开罐的罐头、加工食品,开封後最好尽快食用,以免变质。

    8、除食物要彻底清洁外,调理的场所、器皿、碗盘、容器等也应保持清洁。

    9、如果发现罐头食物容器有所损坏,或内含的食物有异,即应丢弃。

    10、不要食用包装标签过期的食物。

    11、蔬菜要洗净农药、煮熟,才可食用。

    12、教育孩儿、幼童不要接触有化学药品器皿。不可吃带没有洗过的蔬果。

    13、保持厨房、厕所清洁,妥善处理垃圾。

    急性肠胃炎一般治疗原则:

    1.减少饮食或禁食:使肠道休息。

    2.药物治疗:目的在保护肠黏膜或抑制细菌生长。

    3.静脉注射点滴:补充水分、电解质和葡萄糖。

    4.摄取含葡萄糖或电解质溶液:治疗脱水、补充电解质和葡萄糖。

只要针对病原来对症预防,避免接触己受到感染的食物,对於食物保存要格外小心,不吃的东西一定要放置到冰箱,食物烹调过後,一定要马上吃完,对於肉类食物或腌制品也要特别保藏及食用,对冰品也要适量食用,想要健健康康,快快乐乐过夏天其实并不难。

    另外,礼补充一些:

    A、如果拉肚子很严重,切记要多喝水,但是多喝水并不是一次喝掉半瓶矿泉水这样,是少量少量的喝,或是嘴巴含一大口,慢慢的吞下去! 

B、嘴巴有一点乾乾就要马上喝水,因为肠胃炎会大量流失水分,很容易就脱水了。

C、可以的话要买运动饮料和矿泉水对半稀释来喝。

D、肠胃炎时如果胃上部疼痛、排泄物是呈现深黑色要立即就医,因为那是胃出血的症状。